Feliz año. Despedida

Hola. Simplemente os quería felicitar el año nuevo que pronto empezaremos.
Ha sido un placer compartir en este blog pequeños avances dentro de la Enfermería permitiéndonos llegar a donde estamos hoy.
Espero que vosotros también hayáis aprendido con la información y os haya sido útil.

Un Saludo Juan Santos, autor de Mi Rincón de Enfermero.

GACELA

Uno de los programas más conocidos en el mundo laboral de Enfermería es GACELA.

 

Este programa consiste en una base de datos que permite no solo almacenar información de un paciente, si no establecer una interrelación entre los distintos profesionales sanitarios de manera rápida y cronológica.

La evolución en este caso se basa en pasa de un registro en papel, el cual podía perderse, a un registro digital.

Los factores positivos del uso de este programa son:

• Orden cronológico de las constantes, curas, …. Es decir, todas las intervenciones realizadas.
• Acceso rápido por parte de distintos profesionales: Médicos, Técnicos de auxiliar de Enfermería, …
• Acceso desde cualquier dispositivo electrónico con conexión a la base de datos.

Ahora bien, los datos que se pueden registrar son:

• Constantes vitales diarias (tensión arterial, frecuencia, saturación, …)
• Curas realizadas en los distintos pacientes
• Escalas de autonomía y factores de riesgo
• Colocación o retirada de sondas, catéteres, …
• Observaciones realizadas por cada profesional de Enfermería en cada turno.

Este programa a su vez permite individualizar a cada paciente, de tal modo que si dicho paciente es cambiado de habitación o de planta; permite traspasar dichos datos a otro profesional para tener una base o referencia temporal.

Otro factor que incorpora es el de introducir las distintas dietas.

Todo ello permite facilitar el día a día de los profesionales de Enfermería y seguir avanzando en la evolución de dicha profesión.

La evolución en los Sistemas de suero – gotero

Hola lectores. Hoy os traigo un artículo relacionado con la evolución en los sueros y perfusiones.

Todos conocemos el sistema con el suero y conectado al paciente en el que se cierra el rodillo para que tenga una determina velocidad. Siendo realistas, con este método no se es muy preciso en cuanto a la velocidad adecuada.

Por ello quiero destacar dos útiles o elementos utilizados para mejorar este proceso:

Regulador de flujo
Consiste en una “rueda” que se une al final del sistema de goteo del suero. En ella aparecen diferentes velocidades de entrada de suero lo que permite graduarlo a una velocidad más precisa.

En muchas ocasiones se puede obstruir desencadenando que el suero o medicación no se administre.

Bomba de infusión
Es un aparato mecánico. Consiste en un sistema de bomba que introduce en el paciente la cantidad exacta programada de suero o medicación. Esto es muy utilizado en medicamentos que necesitan pasar en un tiempo determinado o a una velocidad muy exacta.

Destacar el hecho que los sistemas utilizados son especiales ya que necesitan tener una parte que permita conectar a la bomba.

Las bombas de infusión permiten dos modos de programado:

• Uno en el que se introduce la cantidad de suero y el tiempo en el que se quiere transfundir. Automáticamente programará la velocidad precisa que debe tener el suero.
• Y otro en el que se introduce directamente la velocidad. Esta modalidad se suele utilizar en procesos en los que se realizaran cambios constantes de suero eliminando la necesidad de programar de nuevo el sistema ya que sigue constantemente el proceso de transfusión.

Toma de la Tensión Manual vs. Automática

Esta semana os traigo un artículo diferente, más visual.
El vídeo que os presento consiste en una comparativa entre las dos posibilidades de la toma de la tensión:

• Manual
• Automático

Simplemente destacar que hoy en día el método manual está en desuso.

TICs en Enfermería

Hola una semana más.

Hoy os traigo una presentación de como las TICs (Tecnologías de la información y la comunicación) están tomando protagonismo en el mundo de la Enfermería.

Destacar sobre todo la figura digital del enfermero/a y del paciente, lo cual abre la puerta a un contacto online sobre diferentes cuestiones de salud.

La esterilidad

Otra de las evoluciones en Enfermería es el uso de material estéril para casi todas las intervenciones.

Si observamos todos los materiales que se utilizan en las prácticas enfermeras casi todos están precintados y estériles. Esto permite evitar a gran escala los infecciones.

Dentro del material estéril podemos encontrar también campos estériles y guantes estériles. Normalmente su uso es simultaneo.

• El campo estéril consiste en un área en la cual se van depositando los materiales o instrumentos estériles con el fin de no contaminar nada. Se suele utilizar en intervenciones quirúrgicas o en extracciones de médula por ejemplo. 

• Los guantes estériles son aquellos que están precintados y se dejan caer en el campo estéril con el finque solo entren en contacto con la persona que vaya a realizar la intervención. Solo se puede tocar la zona interna del guante con el fin de conservar la esterilidad externa.

Otro factor que se ha introducido es el uso de material desechable. De esta forma cada intervención se realiza con material individual para cada paciente.

Y finalmente me gustaría destacar el lavado de manos. Esta puede ser una de las técnicas fundamentales en el desarrollo de la esterilidad. Con el lavado de manos se ha demostrado que se reduce considerablemente el número de casos de infección en las distintas técnicas. Con un lavado de 30-60 segundos se consigue eliminar casi por completo la flora transitoria. El proceso se puede realizar tanto con jabón y agua como con soluciones alcohólicas. El proceso os lo dejo adjuntado en la imagen inferior.

Los Cambios Posturales

Uno de los factores que se están introduciendo desde hace años en el mundo de la enfermería es el confort del paciente.

Relacionado con este confort, está el periodo en el que el paciente se encuentra hospitalizado, el cual dedicara la mayoría de su tiempo a estar encamado.

Debido a estar encamado se desarrollan las llamadas úlceras por presión. Estas tienen diferentes grados y pueden llegar a ser muy molestas, por eso se introdujeron los cambios postulares con el fin de aliviar las zonas que están en continua presión con la superficie de la cama.

Las básicas son: 

• Decúbito supino
• Decúbito lateral
• Decúbito prono
• Fowler o semi – Fowler
• Tredelemburg

El sistema se basa en una valoración de la situación del paciente y si es válido para levantarse y pasear. Si no es así, se realiza un reloj de cambios postulares de tal manera que se van variando cada cierto tiempo las posturas.

Estos cambios postulares suelen ser desarrollados por los celadores o auxiliares principalmente, pero los encargados de valorar la validez del paciente y el “reloj” es enfermería.

Es algo importante para mejorar el confort del paciente, haciéndole más ameno la estancia hospitalaria, y evitando daños mayores (úlceras por presión).

Este es un posible diagrama del "reloj"